顱骨固定系統(tǒng)是用于顱腦外科手術(shù)中,穩(wěn)定和修復(fù)顱骨的醫(yī)療設(shè)備。隨著外科技術(shù)的不斷進(jìn)步和醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)革新,顱在腦外科手術(shù)、創(chuàng)傷修復(fù)、腫瘤切除等領(lǐng)域的應(yīng)用變得越來越普遍。
1.傳統(tǒng)針固定系統(tǒng):
-使用金屬釘(如鈦釘)和鋼絲,通過顱骨的孔洞進(jìn)行固定。該系統(tǒng)簡單易用,適用于較小的顱骨缺損或骨折。
2.板釘系統(tǒng):
-采用特制的鈦合金或不銹鋼板和釘?shù)慕M合,能夠提供更大的穩(wěn)定性。常用于較大區(qū)域的骨折和功能性重建。
3.吸收性固定系統(tǒng):
-使用生物材料制造的吸收性固定裝置,能夠隨著時(shí)間的推移被體內(nèi)吸收,減少二次手術(shù)的需要。這種類型的材料在幼兒或老年患者中尤為受歡迎。
4.定制型固定系統(tǒng):
-根據(jù)患者的具體顱骨形狀和損傷情況量身定制,具有更好的貼合性和穩(wěn)定性。這類系統(tǒng)通常需要借助3D打印技術(shù)實(shí)現(xiàn)。
5.導(dǎo)航系統(tǒng)輔助的固定:
-結(jié)合計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)(CAD)和導(dǎo)航技術(shù),能夠提供精準(zhǔn)的術(shù)中定位和固定位置,極大地提高了手術(shù)的安全性和有效性。
工作原理:
1.物理固定:
-通過金屬或生物材料的機(jī)械連接(如釘、板或其他固定裝置),將顱骨缺損區(qū)域的骨塊或植入物牢固固定在一起,促進(jìn)骨愈合。
2.生物相容性:
-選用的材料必須與生物體有良好的相容性,以減少免疫反應(yīng)和排異反應(yīng)。鈦合金和生物相容性塑料是目前較常用的材料。
3.骨愈合促進(jìn):
-固定裝置的穩(wěn)定性能夠有效促進(jìn)骨細(xì)胞的增殖與分化,從而加速顱骨的愈合和再生。
4.負(fù)重能力:
-固定系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)需考慮到顱腦外的力學(xué)負(fù)荷,確保在愈合期間提供足夠的支持和保護(hù)。
顱骨固定系統(tǒng)在多種臨床場景中發(fā)揮著重要作用:
1.創(chuàng)傷性顱骨骨折:
-在顱外傷或事故造成的骨折修復(fù)中,能夠快速穩(wěn)定受損骨塊,減少對(duì)腦組織的壓迫。
2.腦腫瘤切除術(shù)后:
-切除腫瘤后,顱骨缺損需要用固定系統(tǒng)進(jìn)行修復(fù),以保護(hù)腦組織、恢復(fù)顱腔結(jié)構(gòu)。
3.先天性缺損修復(fù):
-在新生兒或兒童進(jìn)行顱面畸形的矯正手術(shù)時(shí),定制的系統(tǒng)能夠提供更為精確的修復(fù)效果。
4.顱內(nèi)壓力綜合癥的治療:
-在顱內(nèi)壓增高的情況下,通過實(shí)施顱骨切除術(shù),并用固定系統(tǒng)進(jìn)行修復(fù),有效降低顱內(nèi)壓力,防止腦組織損傷。
5.神經(jīng)調(diào)節(jié)器插入:
-在一些神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)中(如深部腦刺激等),能夠?yàn)橹踩氲脑O(shè)備提供穩(wěn)定的支撐。